Die Einnahmearten von bioidentischen Hormonen und ihre Vorteile und Nachteile
Der Hormonmangel im Wechsel kann zu verschiedenen Beschwerden führen, die die Lebensqualität beeinträchtigen können. Bioidentische Hormone können das Hormondefizit ausgleichen und lindern die Symptome.
Anwendungsformen von bioidentischen Hormonen
Bioidentische Hormone können auf verschiedene Arten angewendet werden:
- Oral: Tabletten zum Einnehmen.
- Transdermal: Gel, Spray oder Pflaster zur Anwendung auf der Haut.
- Vaginal: Ovulum (Vaginalzäpfchen), Spiralen, Gel.
Individuelle Anpassung der Therapie
Die Hormonersatztherapie sollte individuell auf die Bedürfnisse der Frau abgestimmt werden. Die Art der Hormone, die Dosierung und die Anwendungsform werden anhand der individuellen Symptome und der Krankengeschichte festgelegt.
"Wir können damit sehr viel variabler und die Therapien feiner justieren. Die Dosis ist auch niedriger." - Dr. Michaela Fischbach
Besonders bei lokalen Therapien, transderal (über die Haut) oder vaginal können Frauen die Dosis selbst anpassen.
Vorteile der transdermalen Anwendung
Die transdermale Anwendung von bioidentischen Hormonen bietet einige Vorteile:
- Natürliche Hormonspiegel: Die zugeführten Mengen entsprechen denen, die in der fruchtbaren Phase von den Eierstöcken produziert werden.
- Direkte Aufnahme ins Blut: Die Hormone gelangen direkt in den Blutkreislauf, ohne zuerst die Leber zu passieren.
- Geringere Belastung für den Stoffwechsel: Die Leber wird umgangen, wodurch die Hormone weniger abgebaut werden und das Risiko für Nebenwirkungen minimiert wird.
Warum ist die Leber so wichtig?
Bei der oralen Einnahme von Hormonen müssen diese zuerst die Leber passieren, bevor sie in den Blutkreislauf gelangen. In der Leber werden die Hormone jedoch teilweise abgebaut, sodass nur ein Teil des Wirkstoffs tatsächlich im Körper ankommt. Bei der transdermalen Anwendung wird die Leber umgangen, wodurch die Hormone direkt ins Blut gelangen und weniger abgebaut werden.
Risiken und Nebenwirkungen
Das Thromboserisiko durch die Östrogengabe wird bei transdermaler Anwendung nicht signifikant erhöht. Frauen über 60 Jahren mit bereits geschädigten Gefäßen sollten laut der Leitlinien mit HRT jedoch nicht mehr beginnen, da ein erhöhtes Risiko für die Gefäße besteht.
Frauen, die eine HRT in Erwägung ziehen, sollten ihr persönliches Brustkrebsrisiko überprüfen lassen und regelmäßige Vorsorge betreiben. Ein bereits vorhandener Brustkrebs könnte unter der Therapie "genährt" werden, wenn es sich um einen hormonrezeptorpositiven Tumor handelt. Daher sollten Frauen mit einem genetisch bedingten erhöhten Risiko für Brustkrebs oder einer entsprechenden Historie besonders vorsichtig sein.
Die Fähigkeit, Östradiol im Körper abzubauen, kann von Frau zu Frau unterschiedlich sein. Auch das empfiehlt sich einmal testen zu lassen, wenn man sich für eine HRT entscheidet.
Wusstest du, dass...
Die meisten HRT-Pflaster und -Cremes wasserfest sind und auch beim Schwimmen für eine gewisse Zeit halten. In der Regel sind sie so konzipiert, dass sie bis zu 30 Minuten im Wasser bleiben können, ohne dass ihre Wirksamkeit beeinträchtigt wird. Das bedeutet, dass du deine HRT-Pflaster oder -Cremes in der Regel beim Duschen, Baden oder Schwimmen tragen kannst. Trage die Creme mindestens eine Stunde vor dem Schwimmen auf, damit sie genügend Zeit hat, in die Haut einzuziehen. Nach dem Schwimmen kannst du die Creme erneut auftragen, falls nötig.
Zusätzliche Hinweise:
- Die Wahl der geeigneten Einnahmeart sollte in Absprache mit dem Arzt oder der Ärztin erfolgen.
- Es gibt verschiedene bioidentische Hormonpräparate auf dem Markt. Dein Arzt oder deine Ärztin kann dir das für dich geeignete Präparat empfehlen.
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Nutzerfragen
Wie lange braucht das HRT-Gel zum Trocknen?
Die Trocknungszeit von HRT-Gel variiert je nach Präparat und Hauttyp. In der Regel dauert es etwa 2-5 Minuten, bis das Gel vollständig eingezogen ist.
Kann ich das Trocknen mit einem Fön beschleunigen?
Es ist nicht empfehlenswert, das HRT-Gel mit einem Fön zu trocknen. Die Hitze kann die Hormone im Gel verändern und die Wirksamkeit beeinträchtigen. Außerdem kann die heiße Luft die Haut reizen.
Darf ich meinen Partner/meine Kinder nach dem Auftragen berühren?
Ja, in der Regel kannst du deinen Partner und deine Kinder nach dem Auftragen des HRT-Gels berühren. Achte jedoch darauf, dass das Gel vollständig eingezogen ist und wasche dir gründlich die Hände, nachdem du das Gel aufgetragen hast.
Hier sind ein paar zusätzliche Tipps zum Auftragen und Aufbewahren
- Trage das Gel auf eine saubere, trockene Haut auf.
- Verreibe das Gel gleichmäßig und warte ein paar Minuten, bis es eingezogen ist, bevor du dich anziehst.
- Wasche dir die Hände gründlich mit Wasser und Seife, nachdem du das Gel aufgetragen hast.
- Vermeide den Kontakt des Gels mit den Augen und Schleimhäuten.
- Bewahre das Gel außerhalb der Reichweite von Kindern auf.
